昨天有位朋友談到女人的「空巢期」,這是白癡的社會學家和心理學家們創出的名詞。西醫更因此而衍申出「空巢期症候群」,顯示人類社會的悲哀,人們對空巢期一直有著似是而非的觀念。
這說法最大的謬誤是,大自然裡不管是鳥類,還是其他動物,會有「空巢」現象的都是雌雄各自獨立的動物,牠們在發情期時會配對交媾,而後生育繁殖。然而自然界很多雄性動物並不會和雌性共築愛巢,雄性大多交媾完就離去,留下牝獸獨自面對生育與育雛,像熊、豹等哺乳動物。最大的原因是這些動物牝獸都有能力獨自育雛,她們不需雄獸協助,也不想受制於雄獸。
大多數的鳥類在配對交配前,雌雄會共築愛巢,公鳥伴著母鳥生育,並與母鳥共同孵蛋,小鳥出生後,公母鳥也將一起哺育幼鳥,直到幼鳥長成離去。此時公母鳥完成階段性任務,大多數的鳥類會在此時結束短暫的夫妻關係,從此各奔東西。
獨自育雛的雌獸與鳥類一樣,在子獸具有獨立能力後,牠們會再度發情,另覓配偶,配對交媾,再度進行新一輪的繁殖與育雛。
自然界的動物其實並沒有空巢期,當雛鳥或子獸有獨立能力時,牝獸就會進入發情期,再覓生命的另一個春天。祇有女人,尤其是傳統社會無業的家庭主婦,才有空巢的現象。
自然界其他配對動物在巢空了以後,意味著雌雄彼此間短暫的夫妻關係已結束,從此將開始尋找新的伴侶、新的生活。
人類社會裡,社會學家和心理學家對子女長成已不需父母照料後的家庭稱為空巢,其實並不恰當。
二十世紀中葉以前大多數的婦女未就業,她們在家庭中專職照料子女;當子女長大後,人們戲稱她們進入空巢期,或直稱她們為空巢期婦女。社會學家和心理學家著重於此時婦女生活上的空虛與失落感。然而自然界的牝獸在空巢後,其實是新一輪兩性關係的開始。
人類文明雖然演化了近萬年,然而婦女體內仍留存著古老的原始基因。即使時空變化,人類產生家庭制度已有數千年,女人潛意識裡仍留存當年空巢後,將有新的男人,新的愛情,新的生活的記憶。
中年婦人最大的悲哀是,她們雖然渴望愛情,渴望新生,然而男性社會諦建的家庭卻成了禁錮她們的牢籠,她們祇能在空巢裡枯萎老去。
或許,空巢指的是女人的秘壼,女人進入中年後,男人已欲振乏力,如果沒有新的男人、新的愛情,她的秘密花園將因無人光顧,從此荒蕪。
醫界對空巢期症候群的解說:
會罹患空巢症候群其實不祇中年婦人,空巢期症候群包括以下多種情形:
「中年婦女空巢症候群」:男女恩愛,雙方體內均可分泌出有益的激素、酶和乙酼膽鹼等活性物質,可把血液的流量和神經細胞的興奮程度調節到最佳狀態,有利身心健康。充滿競爭的現實生活往往使一些夫妻恩愛的小舟迷航擱淺,特別是白領女士們,她們最煩惱的心病就是愛的飢渴和空乏,甚至罹患症狀不同的「中年婦女空巢症候群」。
老頭插嘴: 講白了,就是性飢渴,欠幹。 (老頭慎重聲明: 性是所有動物的本能,無不敬之意)
「青春期空巢症」是神經官能症的一種常見疾病,多見於青春期性格內向的姑娘,呈陣發性發作。其原因主要是由於年輕女性的不良性格,如虛榮心強、自尊心重、好幻想,樂意成為人們注意的中心等。其次是未婚女性的愚昧性感,如無知的性自慰與性感受的不良影響等。這是自然界小牝獸性成熟後,未能即時覓得交配對象的焦慮表現。 (老頭插嘴: 長期小姑獨處的思春,也是欠幹)
「獨身空巢症候群」患者應盡量避免一切較強的精神和物質刺激。發病時應放下手頭的學習和工作,去參加文娛活動。家長和親友在理解的同時要對她們進行動之以情、曉之以理的性愛婚戀疏導,啟發她們認識並正確對待婚姻,樹立治癒的信心。
「苦戀型空巢症」或「中年婦人空巢症」一般採用心理治療。預防則應採用糾正不良心態療法,優化生活質量。當然,最好的療藥是可以慰藉的異性即時出現。
子女長大後,相繼分離出去,只剩下老年人獨自生活,就形成「空巢家庭」。隨著社會的發展,「空巢老人」已經成為當今社會最重要的老齡問題之一。從發展看,未來十年,隨著獨生子女的父母步入老齡階段,「空巢家庭」將成為老人家庭的主要形式。由於孤單寂寞、缺乏精神慰藉,空巢老人便會產生「老年空巢症候群」。
空巢症候群的症狀
孤男寡女「空巢」而居,生理和心理的健康就會受到嚴重影響,由此引發的「空巢症候群」集中表現為內分泌、中樞神經和免疫系統功能的紊亂、失調和減退,從而導致抵抗力下降,誘發冠心病、高血壓、支氣管哮喘、胃及十二指腸潰癌等疾病。
精神空虛,無所事事
子女離家之後,父母從原來多年形成的緊張有規律的生活,突然轉入鬆散的、無規律的生活大辯論態,們無法很快適應,進而出現情緒不穩、煩躁不安、消沉鬱等。
孤獨、悲觀、社會交往少
對自己存在的價值表示懷疑,陷入無趣、無欲、無望、無助狀態,甚至出現自殺的想法和行為。
軀體化症狀
受「空巢」應淚影響產生的不良情緒,可導致一系列的軀體症狀和疾病,如失眠、早醒、睡眠質量差、頭痛、食欲不振,心慌氣短、消化不良、心律失常、高血壓、冠心病、消化性潰癌等。
併發症
老年性癡呆、老年性抑鬱和其他老年性精神、心理疾病。105.06.16初稿
健康醫療網 2016/11/7
更年期碰上空巢期,醫師教妳遠離憂鬱
女性到了46歲以後,卵巢功能慢慢退化,荷爾蒙的分泌逐漸減少,容易出現熱潮紅、盜汗等身體不適,這時期通常也是空巢期,寂寞孤獨感更加重憂鬱情緒。醫師建議,身體調養得當可減輕更年期症狀,多參加社團、團體活動、與人聊天能夠遠離憂鬱。
女性罹憂鬱症超過半數
根據國外統計資料顯示,全球有3億5000萬人有罹患憂鬱症,女性就占了一半以上,其中停經前約占25%,停經後占30%。三軍總醫院婦產部主治醫師張芳維表示,罹患憂鬱症的人,無法調適憂鬱情緒,需要進一步至身心科就醫,並使用CES-D量表評估,確診有憂鬱症,應儘快接受治療。
空巢期讓女性更憂鬱
張芳維醫師指出,女性進入更年期,通常也是家庭的空巢期,就像幼鳥離窩,只剩老鳥在巢,難免出現寂寞孤獨感。國人女性進入更年期的年齡為46至51歲,這個時期孩子長大了有自己生活,先生仍在外工作打拼,但若女性年輕時選擇照顧家庭,到了中年想再次進入職場相當不易,就面臨孤單的空巢期。
調整身心靈 減緩憂鬱情緒
如何巢空心不空呢?張芳維醫師強調,面臨空巢期的更年期婦女,容易出現孤獨寂寞、缺乏自我價值感,以及無所事事、愛胡思亂想等狀況,加上有熱潮紅、夜裡盜汗、失眠等身體不舒服的問題,更加重負面情緒,建議從身心靈方面調整,包括:
(1)早睡早起、攝取足夠的蔬果,以及適度的運動,選擇洋蔥式穿著方法來因應氣溫變化,身體調養得當較不容易出現更年期症狀。
(2)透過親友或社福團體的支持鼓勵,多與人聊天溝通可以減緩憂鬱情緒。
(3)參加社團、宗教團體活動,尋求心靈寄託。
健康醫療網 2016/3/9
心情差以為憂鬱症,原來是更年期報到
【文:健康醫療網/郭庚儒;圖:健康醫療網】 48歲的陳姓婦人,時常焦慮不安、失眠、心情鬱悶,還容易因小事與家人吵架,她懷疑自己得了憂鬱症,到身心醫學科就醫,服藥幾個月仍不見明顯好轉;進一步到婦產科就診,發現有月經不規則及潮熱盜汗的情形,診斷為更年期。
潮紅、自汗 血管舒縮症候群
收治個案的台北慈濟醫院婦女保健中心主任祝春紅指出,患者因荷爾蒙分泌減少,而引起血管舒縮症候群等諸多不適症狀,如潮紅、自汗、心悸、煩躁等,經評估建議服用荷爾蒙補充藥物,逐漸獲得改善。
停經前5年 症狀最難受
祝春紅表示,女性更年期是一段漫長而漸進的身體轉化過程,前後可能持續10至20年,國內女性停經年齡大多介於45至55歲。在停經前的4至5年是「停經前期」,卵巢功能開始衰退,荷爾蒙分泌逐漸減少,排卵及月經變得不規則,生育能力下降,容易出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。
停經後 心血管、骨鬆問題浮現
而停經後,則是長達10年以上的「停經後期」,不適症狀漸漸減緩或消失,但容易衍生心血管疾病,維持骨質密度的荷爾蒙也愈來愈少,骨質密度以每年1至2%的速度流失,加速骨質疏鬆的問題。
荷爾蒙補充藥物改善
祝春紅強調,更年期症狀的嚴重程度因人而異,症狀輕度者可透過運動、規律作息調調適,而嚴重者則考慮以荷爾蒙補充療法,目前有口服、塗抹式的荷爾蒙藥物,肝功能不佳者建議使用塗抹式,不會增加肝臟代謝負擔。
健康醫療網 2016/11/3
女性更年期的症狀
隨著生理機能老化,女性更年期是必經過程。萬芳醫院婦產部主治醫師蘇鴻文醫師表示,台灣婦女約在45至55歲之間面臨更年期的威脅,而更年期的症狀因人而異,短則數月、長則可能持續3至5年,若不適症狀明顯影響生活,可諮詢醫師診斷與改善建議。
正常女性一生中必經成長的三個過程:青春期、生育期、更年期。以台灣婦女來說,大約在45至55歲之間即會面臨更年期的階段,常見的更年期症狀包括:
1. 經期不規則:雖著生理機能自然老化、卵巢功能衰退,可能會出現經血量異常、月經週期不規律等狀況,逐漸演變成月經幾乎都不來了,正式進入停經的狀態,亦表示生育期正式告終。
2. 熱潮紅:更年期婦女的雌激素荷爾蒙分泌減少,以致大腦中樞體溫調節力下降,而無法維持恆溫,會感到突然發熱、發燙,甚至半夜熱醒等狀況。
3. 盜汗:盜汗指的是異常出汗,突然全身爆汗、汗如雨下,這也是因為體內雌激素含量不足所致。常見於夜間盜汗,甚至汗濕被辱的狀況。
4. 失眠:更年期的失眠有時會讓人保持在淺眠狀態,很容易因為小聲響而驚醒,無法好好入睡;亦可能是因為夜間盜汗、熱潮紅等不適症狀而影響睡眠品質。
5. 情緒不穩:當卵巢功能退化,女性荷爾蒙分泌銳減,對於女性的生理、心裡都會造成衝擊,因此可能出現煩躁、易怒等情緒困擾。
6. 腰痠背痛:女性荷爾蒙減退也會出現全身痠痛的狀況,尤其加上失眠、夜間盜汗等不適症狀,更會加重疲勞感。
蘇鴻文醫師表示,更年期的症狀會因人而異,而持續時間亦可能從數月至3~5年不等,若更年期症狀嚴重影響生活,建議可諮詢醫師診斷評估是否有補充荷爾蒙的必要性。
健康醫療網 2016/6/19
給30、40、50歲女性:吃豆腐,緩更年期不適
給30歲的你
30多歲的女人是終極多工任務處理者,往往在工作與母職之間忙碌。這個年齡層的女人耗去大量體力,經常倉促的狼吞虎嚥,甚至忙到忘記吃飯,長期下來身體不僅流失重要的營養素,也可能降低生殖能力並損害免疫系統。
英國國家飲食及營養調查局(NDNS)報告顯示,許多正值生育年齡的女性攝取維他命D、葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅、硒和碘等主要營養素不足。
• 吃顆蛋再去上班
蛋不僅含蛋白質,也能增加飽足感,甚至還有能增強免疫力的硒。NDNS調查顯示,51%的女人硒攝取量低於建議攝取量的最低標準。英國的每日硒建議攝取量是55微克。
• 增加維他命B
含有維他命B的食物能幫助你的身體吸收食物中的熱量並對抗壓力。最好能從不同的食物中攝取維他命B,包括全麥食品、強化穀物、瘦肉海鮮和蛋。缺乏維他命B12可能會造成貧血和極度疲勞。
• 嗑點堅果
健康能量的來源,但別吃太多。
• 來份蝦沙拉
這道富含鋅的料理能讓你容光煥發,保持健康肌膚、頭髮和指甲。
給40歲的你
隨著更年期的腳步接近,女性體內荷爾蒙的變化意味著肌肉質量的流失。這會讓新陳代謝趨緩,減重更加困難,腰間贅肉卻愈積愈多。雌激素濃度逐漸下降,罹患心臟疾病和骨質疏鬆的風險增加。
• 吃全麥食物
從稻米、藜麥、燕麥、黑麥、保加利亞小麥、方便麵到大麥,它們提供了產生能量的碳水化合物,促進腸道蠕動的健康纖維、飽足蛋白質,釋放能量的維生素B群、礦物質和植物化學物質,且都是低脂的。另外,還要少吃太甜的食物。
• 吃些杏仁
杏仁對心臟健康有益眾所周知,但它還對縮小腰圍有幫助。新研究顯示,杏仁能幫助分解腰間脂肪。
給50歲的你
每個人年紀大了,罹患心血管疾病的風險都會提高,停經後的女性罹病率更高。少了雌激素的女性,罹病風險變得與男性相同,隨時留意體重、血壓和膽固醇含量很重要。
• 吃多油魚類
魚肉裡的Omega-3不飽和脂肪酸,能夠協助維持心臟及腦部健康。
• 吃降膽固醇的燕麥
燕麥粥、燕麥奶、燕麥蛋糕和麵包含有豐富的可溶性纖維β-葡聚醣,它能在腸道中溶解成一種像口香糖的膠,減少膽固醇的吸收。
• 吃塊豆腐
食物中天然的雌激素能夠減緩更年期症狀。良好的豆子來源包括豆漿、豆腐、雞豆等豆類。
• 少吃脂肪
飽和脂肪是造成腹部肥胖的主因,且其膽固醇會導致心臟病,建議改吃魚、橄欖油和酪梨等不飽和脂肪。
• 別省乳製品
停經後的女人缺乏雌激素的保護,意味著特別容易骨質疏鬆,所以攝取大量富含鈣質的食物能夠將骨質流失的程度降到最低。
【文:聯合報/陳韻涵 輯譯;圖:聯合報/陳瑞源】
健康醫療網 2015/10/15
改善更年期躁熱潮紅,不用荷爾蒙可以嗎?
更年期前後出現的熱潮紅、燥熱、盜汗等血管躁動症狀令人痛苦的程度不下於憂鬱症,然而以往治療效果頗佳的荷爾蒙卻有許多另人怯步的副作用:包括增加乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌的危險性,造成靜脈血栓、肺栓塞等,若是急性肝病或近期發生心肌梗塞的婦女,也不能使用荷爾蒙。
近來研究指出,受到更年期症狀困擾的婦女除了荷爾蒙,也有別的選擇。
幾篇研究針對SSRI(選擇性血清)抗憂鬱劑用在「沒有憂鬱症」的更年期婦女,發現低劑量的SSRI就能減輕更年期造成熱潮紅、燥熱、盜汗等症狀的嚴重度和發生頻率。所需要的治療劑量低於治療憂鬱症的劑量(每天20~40mg)。
佛羅里達大學醫學中心的研究指出,以每天Paroxetine(克憂果)7.5mg,治療12週後, 熱潮紅程度明顯降低。2012年10月3日在奧蘭多舉辦的北美更年期學會也在會議中指出,使用 24 週的低劑量抗憂鬱劑可以減少發生血管躁動症狀。這對不能使用荷爾蒙或擔心副作用的更年期婦女不啻為一大福音。之前也有研究發現其他抗憂鬱劑,包括:escitalopram(立普能)和venlafaxine(速悅)有類似的效果。
然而使用這些抗憂鬱劑也有要注意的地方,例如躁症患者不適合使用、剛開始使用常見噁心等副作用、停藥時要慢慢減量。另外,Paroxetine(克憂果)或fluoxetine(百憂解)這兩種SSRI會抑制CYP2D6這種酵素,所以會影響某些藥物的效力,如治療乳癌的Tamoxifen,不宜同時服用。
除了抗憂鬱劑外,gabapentin(鎮頑顛,一種抗癲癎藥)也可改善燥熱潮紅。其他非藥物的方法坊間聽過不少,不過真正被好的研究證明有效的不多:升麻(black cohosh)有效,但它類似荷爾蒙,所以不能用荷爾蒙的婦女也不能用。大豆異黃酮的效果有限,但大量長期使用(每日150mg使用5年以上)可能造成子宮內膜病變。至於當歸、月見草油、人蔘、紅花苜蓿等則無法被證明有明顯效果。
有趣的是,能有效改善更年期燥熱潮紅,又沒有副作用的其實是「運動」。看來健康真的不必遠求。
老頭的話:
沒錯,中老年婦人克服空巢期症候群及更年期身心的各種不適,最好的方法是「運動」,和男人的肉搏運動。美好的性事可以讓女人身心舒暢,還能促進體內正常分泌,獲得足夠的荷爾蒙補充。遺憾的是,這事通常得「外求」,甚至還要不「恥」下求。
如今社會富裕,人們吃的好,吃的營養。婦女停經年齡普遍延後,外觀年齡也要減十歲。遺憾的是男人沒有同步進化;或許也有,但幅度遠遠不能與女人相比。
性生活美滿的女人,更年期症狀並不明顯,也少困擾,這是現代西醫諱言的。畢竟揭穿了,太傷男人的自尊了。老女人對人訴說著她的更年期困擾,也等於告訴人,她男人並不盡責。
105.12.19、106.07.18增補
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