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婦女陰部搔癢或陰道發炎有許多種原因,而且大部份並非經由性行為傳染,只要經過醫師確實診斷,對症下藥即可作個漂亮飛揚的女性。外陰部搔癢伴隨分泌物增多、濃濃的腥臭味,不僅自己常常覺得困擾,而別人有時也會覺得掃興。

 

造成女性難以啟齒的婦女病有很多,其中陰部搔癢對多數婦女來說是一大困擾,造成女性陰部搔癢常見的原因是黴菌感染,其次包括濕疹、毛囊炎、滴蟲及陰蝨感染。但有時陰部搔癢卻找不出明顯的原因,陰部也看不出有什麼異樣,這種不明原因的陰部搔癢,很可能是因為壓力太大、高度緊張、疲勞過度、免疫力下降或作息不正常等原因引起的

 

選擇透氣性佳的棉質內褲,維持陰部的乾爽舒適,清洗內衣褲要與其它衣物分開,並使用溫和的洗衣精,月經期間衛生棉的使用盡量保持2~3小時更換一次,避免悶熱的環境下滋生細菌,保持陰部清潔不亂使用一般肥皂擦洗,必要時可使用專門的私密處保養品,如:維妮舒私密保養產品。

 

接下來談到保持良好的清潔習慣以及平時如何做好陰部的保養,避免外陰陰道搔癢、分泌物增加、紅腫刺痛等困擾,有一些小祕訣可以提供給各位:

 

#月經來時要勤換衛生棉,月經前後儘量不穿緊身不透氣的衣物,例如皮衣皮褲、牛仔褲、褲襪等等,同時最好是純棉製品。新的內衣一定要先清洗過後再穿。

在健康的狀態下,一天清洗陰部的次數不宜超過二次,而且最好用溫水。在沒有感染的狀況下常做陰道內沖洗,可能會增加細菌及黴菌感染的機會。

#因為毛髮有保護作用,所以最好不要將陰毛剃除,以免造成刺激及感染。

#平時如廁完後,記得由前往後擦,避免將細菌從肛門帶到陰部。

#游泳過後、洗過澡後,身上衣服如果潮濕,要儘速換穿乾的衣物。

#在分泌物很多時,可以用吹風機調溫風在洗完澡後吹乾陰部,如果可以,洗完澡後要在陰部較乾之後再穿上內褲。現在也有不少人在家中只穿裙子不穿內褲,或是睡覺時不穿內褲,在醫學的角度來說,對陰部其實也是比較好的。

#每天都要飲用足夠的水,性行為前可以多喝一些水,性行為後排尿可以減少因性交動作在尿道滋生的細菌。性交前記得要把肛門部位清洗乾淨,以免在性行為時把肛門的細菌帶到陰道或是尿道。肛交是很容易造成陰道感染的,最好可以避免。

#衛生用品的選擇要多注意,避免使用含香料、顏料、或是有除臭成份的護墊、棉條、或是衛生紙,洗澡時肥皂或是沐浴乳也要留意,儘量選擇中性或是微酸性的洗液,有些沐浴乳也可能會引起過敏不適。

每天在洗完澡時可以溫水坐浴五分鐘

#內衣褲的清洗要與其它衣服分開,並且用溫和的洗衣精清洗,一些去垢或是柔軟精可能會引起過敏反應,如果覺得不對勁,最好不要用,洗衣時一定要完全沖洗乾淨,在洗淨後可以用烘乾的方式,或是在太陽下完全曬乾。

#多攝取含有乳酸菌的食品或飲料,可有效降低陰道的PH值在弱酸性,抑制細菌的生長。

 

陰道搔癢、念珠菌感染、白帶反覆發生者常見的陰道感染有外陰陰道黴菌感染、細菌性陰道炎、陰道滴蟲等等。黴菌感染最常見就是白色念珠菌感染,念珠球菌容易在溫暖潮濕的環境下生長,在個人抵抗力不佳時特容易反復發生(如患有糖尿病、睡眠不足、感冒、月經前後、懷孕、使用抗生素治療、穿緊身或尼龍布料褲子等),即使完全沒有性經驗的小女孩也有可能發生外陰部搔癢的問題

 

正常陰部的分泌物是由陰道壁的滲出液、子宮頸黏液、子宮內膜及輸卵管分泌液、外陰的油脂腺、汗腺、巴氏腺、史氏腺分泌以及微生物及其產物等等組合而成,所以分泌物會呈現無色透明或略帶黃色或白色。正常陰道環境內可不是無菌的,包括的細菌約有六種,最多的是乳酸桿菌,它是一種好的細菌。陰道的酸鹼度多半小於PH4~5,也就是弱酸性,所以如果常用肥皂沖洗陰道,改變陰道內的酸鹼值,可是會讓乳酸桿菌死亡,造成不好的細菌及黴菌成長的!

 

黴菌感染時症狀就是陰部搔癢、灼熱、外陰部紅腫刺痛而且分泌物呈白色或黃白色如起司乳塊狀尿道口酸痛紅腫或小便疼痛也常出現,月經前後會特別不舒服;行房時常有疼痛感,事後有的男生陰莖也會偶有癢或紅腫的現象

 

黴菌感染雖然惱人但是治療效果不錯,不管是塞劑、口服藥或藥膏,治癒率都超過八成,也很少產生抗藥性,合併使用通常會好得較快,不過一開始擦的時候可能會有刺痛感。如果妳不喜歡用塞劑或是局部藥物效果不好,可以只吃藥治療,但是懷孕或是肝功能不好的人不要吃。

 

女性常有外陰部搔癢、白帶分泌過多的擾人症狀,相較於男性女性的尿道較短,平均約只有4cm,男性則有16cm,因此女性只要一憋尿或是處在悶熱環境下就容易感染,造成外陰部紅腫、搔癢、有異味等,常見原因為黴菌(如:念珠菌感染)或細菌感染(如:滴蟲感染),治療方式則視症狀施以陰道栓劑、抗生素、口服藥物、外陰部藥膏等。

 

而一般女性在排卵期前後、懷孕期間、性興奮時,會有接近蛋清樣的分泌物,無異味或微腥,此屬正常的生理現象;但如果分泌物的量增加或有異味、顏色異常時,很可能是陰道或外陰部發炎,建議一旦發現陰部有異常症狀時,千萬不要害羞趕緊就醫才能盡快揮別尷尬不適的惱人症狀喔!

 

年輕女性中75%曾有黴菌感染的經驗其中一半會再復發,5%的人會一再發作難以根治。如果一再發作就要找出可能的原因,例如糖尿病控制不好、常吃抗生素、或是長期使用類固醇藥物、穿的褲子衣物不合適妳的體質等等,改善這些狀況對治癒黴菌絕對有幫助。

 

外陰部搔癢的治療大多很簡單但都宜儘早就醫,否則長期搔抓的結果常會造成外陰部柔嫩組織的潰瘍、結疤和硬化甚至錯失外陰癌早期診治良機,外陰搔癢非常惱人,患者都會不自禁地搔抓,只是病情常愈抓愈嚴重,有人還會用鹽水來洗或用熱水燙外陰部,結果卻造成小陰唇嚴重的紅腫甚至潰爛。因此對於持續性而在一天內不見好轉的外陰部搔癢就要儘速就醫,因為絕對不會無緣物故的「癢」,故須針對病因治療才有效。

 

造成女性外陰部搔癢的原因很多,各年齡層的病因常不一樣,對尚在幼稚園或國小低年級的小女生來說就要想到蟯蟲感染,患者多會合併晚上肛門附近的劇癢;而生殖年齡女性則以陰道念珠菌感染比較常見,患者除搔癢外也會有乳白(黃)色塊狀的白帶。此外糞便殘留物的刺激也是久治不癒的外陰搔癢的常見原因之一,所以解大號之後用中性肥皂洗肛門周圍才是解決之道。

 

至於疱疹感染則會同時出現癢、熱、痛,患者常因會痛而就醫,病灶也約在一週內緩解。當然體蝨也是不能忽略的重要原因,患者除了搔癢難挨之外,內褲都會有點狀的出血;如果追溯病史,病人或其另一半大多曾出差或外宿,且另一半的陰毛部位也都會癢。疥瘡很像體蝨,但其症狀與感染部位常不同,故很容易區別。糖尿病患的外陰部搔癢大都嚴重而難治,患者也會合併陰道念珠菌感染,雖然白帶治療並不難,但血糖如果沒有控制好,症狀很容易復發,因此,根本之道就是先把糖尿病治好。

 

除皮膚乾燥外,停經後女性久治不癒或持續而病因不明的外陰部搔癢千萬不能忽視,一定要排除外陰部的惡性疾病,因為外陰癌在早期常以癢來表現,所以,陰道鏡檢查與組織切片都是診治時必要的處置。其實搔癢的治療大多很簡單,但都宜儘早就醫,否則長期搔抓的結果常會造成外陰部柔嫩組織的潰瘍、結疤和硬化,甚至錯失早期診治良機,不可不慎!

 

本文摘自心血管保健諮詢網,原文篇名「外陰部搔癢如何避免及保養106.02.25轉載

 

 

 

優活健康網 2012.02.16

更年期婦女私密處搔癢怎麼辦?

 

年假過後,不少婦女因私密處搔癢、疼痛、分泌物增多到婦科掛門診,其中更年期婦女佔多數,由於年紀較長,思想傾向保守,有的逕自買成藥塗抹,結果造成局部更為紅腫熱痛,有的忍著不舒服,等過了年才就醫。

 

許多婦女年前忙著大掃除、採買年貨、拜神祭祖,過年又料理年菜、準備一家人年假的飲食,或和親朋好友出外旅遊,一路忙下來,雖然忙得很充實,但身體的免疫力無形中下降,疾病就容易趁虛而入。

 

彰化秀傳紀念醫院婦產科主治醫師潘以如說,私密處搔癢、紅腫熱痛及分泌物增加的患者,經檢查結果,大部份病因是細菌性、黴菌的感染,不管是年輕小姐還是年長的阿嬤,發病原因與春節年假不規律的生活作息脫不了關係。

 

潘以如醫師表示,患者中有年輕女孩穿著厚厚的牛仔褲出遊,上山下海一玩就是二、三天,其中逢月事來潮,也沒辦法勤換衛生棉墊;另有患者說到觀光區旅遊,人擠人、塞車憋尿,一路上搔癢的症狀就出來了。

 

而多位五、六十歲的婦女主訴症狀都是私密處搔癢、熱痛,經檢查發現其外陰部皮膚炎,局部有紅腫現象,有一位患者說新年看醫師不吉利,所以能忍則忍,直到忍無可忍才就醫。

 

私密處過於悶熱潮溼、不透氣,就容易讓菌種孳生,建議婦女朋友,月事來時要勤換衛生棉、如廁完記得由前往後擦,避免將細菌從肛門帶到陰部,平時穿著多選擇寬鬆、透氣材質裙、褲,多補充水分、不憋尿、不熬夜,保持正常作息,維持身體免疫力,才能減少私密部位遭病菌感染風險

 

更年期婦女因停經後女性荷爾蒙缺乏,導致陰道黏膜變薄、潤滑液分泌減少,使得陰道無法保持正常酸鹼度,易造成細菌感染,尤其太勞累、睡眠品質不好,免疫力下降時,更容易遭感染

 

潘以如醫師提醒更年期婦女,由於身體粘膜系統弱化,皮膚較乾燥,平時外陰部的清潔切勿使用肥皂,以溫水沖洗,之後再用乾淨的毛巾擦乾,可減少外陰部皮膚炎的發生,如果外陰有紅腫熱痛,搔癢等不舒服的症狀,最好不要亂買成藥塗抹,宜儘速就醫,以免症狀惡化需要更長時間的治療。

 

 

雅虎奇摩知識問答

女性私處紅腫發癢

 

 

問:

 

我某天覺得私處搔癢,

結果就給她用棉花棒清一下。

然後過一下子去洗澡,

結果發現整個唇部腫起大概有兩倍大,而且微微脹痛。

是細菌感染嗎

 

 

佳解答:

 

陰部癢是很不舒服,又難以啟口的小毛病,若去就醫,似乎有些大費周章;但不去看看婦產科醫師,隨便擦藥,也不很放心。那就收集一些資料,充實一下自己吧!

 

首先,照照鏡子,看看自己的陰部,是否有紅、腫、熱、痛的發炎現象。若出現紅腫熱痛,表示陰部表皮已被破壞。癢是發炎最早的警惕,若處理不當,如抓、搓、揉、用熱水燙、或以不當藥物、清潔用品沖洗塗抹,就會紅、腫、熱、痛。

 

陰部癢,並不代表陰部感染。癢通常是過敏的表現,是對陰道分泌物的刺激反應;有另一部分原因是對接觸物的過敏反應,例如尼龍內褲、衛生棉、清潔用品、藥物、尿布等。少部分是寄生蟲(如蛔蟲、毛蝨等),或其他皮膚病所引起。

 

陰部癢常伴隨有大量陰道分泌物(稱為白帶),即陰道感染。這些分泌物含有一些感染源的代謝物,會刺激陰部皮膚,造成搔癢。我們可以從分泌物的顏色、氣味、外觀及分泌物出現的時間,粗略判斷感染源。

 

正常的陰道分泌物

 

正常的陰道分泌物是由陰道、子宮頸、子宮內膜及輸卵管分泌物所構成,主要為乳酸桿菌。

 

細菌感染

 

細菌是造成陰道炎最常見的感染源。性行為後、或衣物穿得太緊、健康情況較差時,陰道內的乳酸菌就被其他細菌取代,而產生具有魚腥味的分泌物。通常在用鹼性肥皂清洗陰部時,魚腥味特別明顯。

 

念珠菌感染

 

念珠菌在口腔、腸胃道是正常菌落,經由性行為或不當擦拭(由後往前擦)而被帶入陰道。另外,念珠菌會形成孢子,躲在陰道摺縫內,在月經前或穿著衣物太緊悶時即發芽冒出。還有,服用太多抗生素,把細菌殺死了,念珠菌也可能會大量繁殖取代陰道正常乳酸菌。感染時,分泌物呈乳酪狀,只有在量多時才會流出,所以比較不會有白帶多的現象。念珠菌感染造成的陰部癢,常伴隨著疼痛。

 

滴蟲感染

 

滴蟲是寄生蟲,經由性行為傳染,在男性症狀不明顯,但女性卻會分泌物增多、氣味難聞及陰道奇癢。治療時,性伴侶需同步治療才有效。但是,有些人得了滴蟲感染後卻無症狀,只有在子宮頸抹片檢查時才被發現。

 

 

陰道炎感染依年齡而不同,因此,年齡也可判斷感染源。小朋友及老人因缺乏女性荷爾蒙刺激,陰道壁較薄,感染源以細菌為主。成人一旦有了性行為,感染源被帶入陰道而潛伏在陰道及子宮頸裡,伺機發飆的菌種就很多了,最主要的是滴蟲、念珠菌、人類乳突病毒、愛滋病毒等。發生性行為時,戴上保險套才安全!

 

陰部搔癢,通常使用類固醇藥膏效果較好。但類固醇藥膏塗太久,皮膚會變薄、脆弱、免疫力變差。因此,以少量、短期塗抹就好。追根究柢,還是要治療陰道炎,陰部癢才會好。

 

預防比治療更重要!平常注意清潔衛生,陰部潮濕、悶熱是引起陰道炎最主要的原因。因此,不穿緊身衣褲及褲襪、選擇純棉透氣的內褲、少坐浴及泡澡,是最有效的預防方法。

 

另外,不要使用有香料或添加物的清潔用品及衛生棉墊,可以減少陰部皮膚的過敏。上完廁所後,應將衛生紙由前往後擦拭,避免使用肛門沖洗設備。平常多喝水,有足夠的睡眠及均衡的飲食,加強抵抗力,陰部癢癢不再來!

 

106.03.01增補

 

 

衍伸閱讀:

 

女性陰道炎與尿道炎症狀(作者:晴天每一天)

 

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